大東建託健康保険組合

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NEWS & TOPICS

[2023/10/05] 
病院で支払った医療費の負担割合等に不安や疑問がある場合

加入者各位

オンライン資格確認結果と保険証等に記載された、
一部負担金の負担割合及び限度額適用区分が相違する事案が生じております。
医療機関等で支払った一部負担金の負担割合等について、
不安や疑問がある場合は下記までご相談ください。

【相談窓口】
 大東建託健康保険組合 給付担当
 電話番号:03-6718-9085(平日 9:00~17:30)

 ※本人資格情報(①漢字・カナ氏名 ②生年月日 ③性別 ④住所 ⑤被保険者番号)、
  本人の電話番号等、受診日、医療機関等情報(名称、所在地等)、
  医療機関等に支払った一部負担金の負担割合等、
  その他必要な情報をお聞きいたします。
 ※確認後、登録情報の誤り等による過払いがあった場合、
  過払い分の返金の取り扱いや必要な手続き等についてご連絡いたします。
 ※古い保険証での受診等、誤りがなかった場合につきましても、
  その旨ご連絡いたします。

 <参考資料>
  負担割合等の相違の可能性がある場合の被保険者からの相談対応
  (第168回社会保障審議会医療保険部会(令和5年9月29日)資料より抜粋)
  https://demo3.kenpo-net.jp/uploadedfiles/20230929_168_singikai.pdf

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