家族の加入について
健康保険では、被保険者だけでなく、被保険者に扶養されている家族にも保険給付を行います。この家族のことを「被扶養者」といいます。被扶養者として認定されるためには、「国内居住」のうえ、「家族の範囲」と「収入」について一定の条件を満たしている必要があります。
家族を加入させるとき
| 必要書類 |
「被扶養者（異動）届」 記入例 |
|---|---|
|
「認定のための添付書類」 「被扶養者現況書」 記入例 |
|
| 提出期限 | 原則、事由発生から5日以内
|
| 対象者 | 結婚・出産などにより加入させる家族が増えた被保険者 |
| 備考 | 被扶養者の認定基準につきましては解説ページをご参照ください。 |
| 提出先 | 各社人事 （任意継続被保険者は健康保険組合） |
| 注意事項 | 虚偽の申請により、被扶養者の認定を受けたことが判明した場合は、その資格を遡って取り消し、当該期間に渡って発生した医療費の全額及びその他給付金を返還していただきます。 |
日本国内に住所がなく、国内居住要件の例外に該当する場合の添付書類について
| 例外該当事由 | 証明書類 | |
|---|---|---|
| ① | 外国において留学をする学生 | 査証、学生証、在学証明書、入学証明書等の写し |
| ② | 外国に赴任する被保険者に同行する者 | 査証、海外赴任辞令、海外の公的機関が発行する居住証明書等の写し |
| ③ | 観光、保養又はボランティア活動その他就労以外の目的での一時的な海外渡航者 | 査証、ボランティア派遣機関の証明、ボランティアの参加同意書等の写し |
| ④ | 被保険者の海外赴任期間に当該被保険者との身分関係が生じた者で、②と同等と認められるもの | 出生や婚姻等を証明する書類等の写し |
| ⑤ | ①から④までに掲げられるもののほか、渡航目的その他の事情を考慮して日本国内に生活の基礎があると認められる者 | 個別に判断しますので健康保険組合へお問い合わせください。 |
- ※書類等が外国語で作成されている場合、翻訳者の署名がされた日本語訳も添付。
家族が加入からはずれるとき
| 必要書類 | 「被扶養者（異動）届」 |
|---|---|
| 保険証（該当する被扶養者のもの） | |
| 高齢受給者証（70歳以上の方） | |
| 提出期限 | 事由発生から5日以内 |
| 対象者 | 【以下のような事由に当てはまる被扶養者がいる被保険者】
|
| 提出先 | 各社人事 （任意継続被保険者は健康保険組合） |
| 注意事項 | 届出をせずに、扶養削除に該当していたことが判明した場合には、事実発生日まで遡及して削除し、その日以降の医療費及びその他給付金を返還していただきます。 |
| 参考 （削除日について） |
|